Què és la Hemorràgia Gastrointestinal?
La hemorràgia gastrointestinal és quan hi ha una pèrdua de sang dins del sistema digestiu.
A vegades, es pot veure la sang a la caca o el vòmit, però no sempre.

Hi ha dos tipus d’hemorràgia gastrointestinal:
- Hemorràgia gastrointestinal alta: quan passa a la part alta del sistema digestiu (l’esòfag o estómac).
- Hemorràgia gastrointestinal baixa: quan passa a la part baixa del sistema digestiu (a l’intestí còlon o recte).
Els medicaments poden causar aquestes hemorràgies, o fer que una malaltia que ja existeix vagi pitjor perquè fa que perdi sang.
S’utilitza el terme gastrointestinal quan es parla de temes relacionats amb la digestió inclou l’estómac i els intestins.
Quins són els símptomes de la hemorràgia gastrointestinal?
Els símptomes d’hemorràgia més comuns que tenen les persones que van a urgències son:
- Vòmits amb sang, que poden ser de color vermell o marró fosc,
- semblen restes de cafè.
- Caca negra i enganxosa.
- Sang que surt pel cul, normalment amb la caca
Altres símptomes:
- Mareig,
- Febles amb falta de força o energia en el cos,
- Cansament,
- Desmai o perdre la consciència durant un curt temps,
- Dolor al pit,
- Dificultat per respirar,
- Mal de panxa.
Per què tinc hemorràgia gastrointestinal?
Les causes de l’hemorràgia gastrointestinal depèn de la zona on apareix:
- Si l’hemorràgia és a la part alta del sistema digestiu, les causes poden ser:
- Una úlcera: que és una ferida a la mucosa de l’estómac.
- Varius o venes dilatades en l’esòfag.
- Una esofagitis: que és una inflamació de l’esòfag.
- Vasos sanguinis anormals.
- Hèrnia de hiat: és quan una part de l’estómac es desplaça cap a l’esòfag.
- Si l’hemorràgia és a la part baixa del sistema digestiu, les causes poden ser:
- Diverticles: són bosses que es formen a les parets de l’intestí.
- Malaltia de Crohn o inflamació dels intestins.
- Proctitis: és una inflamació del recte.
- Hemorroides: són venes que s’inflamen al recte o a l’anus.
- Fissures anals: són petites esquerdes a l’anus.
- Tumors.
- Efectes del tractament de radioteràpia.
El recte és la part final dels intestins. És un tub curt que uneix l’intestí gruixut amb l’anus.
L’anus és per on surt la caca.
Tractament farmacològic
Quins medicaments poden provocar una hemorràgia
gastrointestinal?
Alguns tractaments, incloent medicaments, poden provocar hemorràgies gastrointestinals.

Els més habituals són:
- Antiinflamatoris com l’Aspirina® i l’ibuprofè.
- Corticoides són medicaments que s’utilitzen per tractar al·lèrgies, asma i problemes de pell entre altres.
- Anticoagulants i antiagregants que es fan servir per evitar coàguls de sang.
- Prendre més d’un medicament com:
- Antibiòtics.
- Antifúngics: són els medicaments que ajuden a eliminar els fongs.
- Medicaments per tractar trastorns mentals com per exemple la
depressió. - Plantes medicinals i infusions.
Un coàgul és una massa solida de sang.
Els fongs són microbis que poden viure en llocs on hi ha pell morta com les ungles i les capes externes de la pell.
Important consultar al metge abans de barrejar medicaments o prendre plantes medicinals i infusions de forma habitual.
Contacta amb el teu metge si:
- Prens algun d’aquests medicaments i tens algun símptoma de sagnat digestiu.
- Has tingut alguna hemorràgia gastrointestinal o algun altre problema digestiu com úlceres en l’estómac abans de prendre algun d’aquests medicaments.
Es recomana prendre un protector d’estómac si has tingut alguna hemorràgia o utilitzes algun d’aquests medicaments.
Recomanacions si prens anticoagulants
Moltes persones que prenen anticoagulants van a urgències per hemorràgies.
A continuació es presenten algunes recomanacions per evitar les hemorràgies:
- Ajustar la dosis de l’anticoagulant:
- La dosi es calcula segons el pes, l’edat i com funcionen els ronyons.
- El metge és possible que necessiti canviar la dosi si canvies de pes o en funció de l’edat.
- Beu aigua i altres líquids.
- Preguntar al teu metge si hi ha canvis en la funció dels ronyons.
- Has tingut alguna hemorràgia gastrointestinal o algun altre problema digestiu com úlceres en l’estómac abans de prendre algun d’aquests medicaments.
- Si prens altres medicaments com Aspirina® o ibuprofè:
- Consulta amb el teu metge abans de començar amb els anticoagulants.
- Prendre dos medicaments anticoagulants a la vegada:
- Si et canvien el medicament pregunta si has de deixar de prendre l’altre.
- Respecta l’hora de prendre la medicació pel canvi d’anticoagulant.
- Si fas servir pastiller canvia el nou medicament.
- Si tens dolor o febre utilitza el paracetamol.
- Vigila amb l’alcohol i alguns aliments:
- No beure grans quantitats d’alcohol (màxim 2 begudes)
- No beure suc de grosella, pot afectar el teu tractament.
- Has de menjar menys aliments que tinguin molta vitamina K.
- Això inclou verdures de fulles verdes com a espinac, enciam i bròcoli.
- És important que mengis la mateixa quantitat d’aquests aliments tots els dies.
- No facis canvis grans en el que menges.
- Deixar de prendre la medicació:
- Per una cirurgia o intervenció al dentista pregunta al metge quan pots tornar a prendre la medicació.
- Tenir clar com utilitzar l’heparina (anticoagulant).
- Injeccions intramusculars.
- Consulta al teu metge sobre alternatives per evitar hematomes o blaus al múscul.
Per evitar que altres medicaments interfereixin amb els anticoagulants és important:
- Informar el teu metge sobre els medicaments que prens, ja siguin amb recepta o sense o suplements naturals com plantes medicinals.
- Informar el teu metge si has de prendre qualsevol medicament nou.
- Portar sempre el registre de tots els medicaments que prens per visites amb professionals de la salut.
Com actuar si tens dubtes o algun efecte secundari amb els anticoagulants
Cal anar al teu metge o a urgències si tens algun dels següents símptomes:
- Si has caigut o caus moltes vegades.
- Si t’has donar un cop al cap.
- Si sagnes.
- Si tens dolor o inflamació de les articulacions, tant braços com cames.
- Si tens al·lèrgia.
- Si has pres més medicament del que has de prendre.
- Si tens diarrea.
A continuació algunes recomanacions:
- En cas de tenir la intenció de quedar-te embarassada avisa al teu metge perquè et canviï l’anticoagulant.
- Si prens algun medicament per a dormir millor que sigui a la nit per evita caigudes
Quines són les recomanacions mèdiques?
Les hemorroides són venes inflades en la part baixa del recte i l’anus.
En cas de tenir hemorràgia per hemorroides et recomanem:
- Segueix una dieta abundant en aigua i fibra.
- Banyat amb aigua tèbia o freda: 3 o 4 vegades al dia durant 10 o 15 minuts.
- No facis força en fer caca.
- Netejat amb aigua i sabó i no utilitzis paper de vàter.
- Pren un laxant si tens restrenyiment.
Restrenyiment és un problema dels intestins que provoca fer caca menys vegades de l’habitual.
Aquest text ha estat adaptat a Lectura Fàcil per l’Equip d’Accessibilitat Cognitiva de LaFACT.
També et pot interessar
A continuació, podràs trobar més informació i consells per millorar el seguiment de les pautes de la medicació.