Consejos para Embolia y Trombosis

¿Qué es una embolia y trombosis?

Una trombosis es un trombo o coágulo de sangre que se forma dentro de las venas.

Hay dos tipos de trombosis según dónde se forme el coágulo:

• Tromboembolismo venoso: cuando el coágulo se forma en cualquier vena profunda del cuerpo.
• Tromboembolismo pulmonar: cuando el coágulo que se forma en una vena profunda, normalmente en las piernas o en la pelvis, se desplaza al pulmón. Esto provoca un bloqueo en las arterias pulmonares con posibles consecuencias graves para la salud.

¿Cuáles son los síntomas de trombosis venosa profunda?

Los síntomas de la trombosis venosa profunda son:

• Hinchazón en la pierna.
• Dolor en las piernas, que a menudo empieza en las pantorrillas.
• Cambio de color de la piel de la pierna: puede estar roja o azul, según el color de la piel.
• Sensación de calor en la pierna afectada.

Es importante saber que la trombosis venosa profunda puede no mostrar ningun síntoma.

¿Cuáles son los síntomas de tromboembolismo pulmonar?

Los síntomas del tromboembolismo pulmonar son:

• Dificultad para respirar.
• Dolor o molestias en el pecho, que empeoran cuando respiras profundo o cuando hay tos.
• Sensación de mareo.
• Desmayo.
• Pulso del corazón rápido.
• Respiración rápida.
• Tos con sangre.

Recuerda, si tienes alguno de estos síntomas, consulta rápido a un médico.

¿Por qué tengo embolia y trombosis?

¿Qué causas o factores de riesgo pueden provocar un coágulo de sangre?

Un coágulo de sangre se puede formar por diferentes motivos. Los principales son:

• Inmovilidad: estar muchas horas sentado, pasar mucho tiempo en un viaje largo, o tener una fractura que requiera escayola.
• Cirugía o trauma: una operación quirúrgica, tener catéteres en las venas grandes, o sufrir una fractura que obligue a estar inmovilizado.
• Enfermedades: tener cáncer, tomar medicamentos para el cáncer, o tener insuficiencia cardíaca entre otros.
• Otros motivos como tener:
  • Coágulos antes.
  • Familiares que hayan tenido coágulos.
  • Trombofilia.
  • Obesidad.
  • O fumar.

A veces, no se conoce la causa que provoca el coágulo de sangre y se dice que el coágulo es idiopático o no provocado.

Tratamiento farmacológico

¿Cuál es el tratamiento para un coágulo o trombo?

Para tratar y prevenir un coágulo en una vena se usan los anticoagulantes.

Los anticoagulantes pueden ser orales con pastillas o inyecciones.

Los anticoagulantes orales más comunes son:

• Antivitamina K.
• Anticoagulantes orales de acción directa (ACOD).

Tu médico te recomendará el anticoagulante más adecuado, teniendo en cuenta las ventajas y desventajas de cada tipo.

Los anticoagulantes con inyecciones son de heparina y se aplican bajo la piel.

Hay diferentes tipos de heparinas y cada una tiene una dosis diferente.

¿Cómo se pone la inyección de heparina en casa?

Para poner la inyección de heparina en casa es necesario seguir estos pasos:

1. Preparar el material necesario.
2. Lavarse las manos.
3. Sacar la jeringa de heparina del envase.
4. No eliminar la burbuja de aire que aparece en la jeringa.
5. Estar sentada y con la espalda apoyada.
6. La inyección se pone en la barriga. En caso de no poder en la barriga, también se puede poner en el brazo o en el muslo.
7. No pinchar en zonas rojas, duras, cerca de lunares o cicatrices.
8. Coger un pliegue de la piel e introducir la aguja en vertical para administrar la medicación poco a poco.
9. Dejar espacio de piel entre inyecciones.
10. Sacar rápido la aguja y soltar el pliegue de piel.
11. Si sale sangre, hacer presión con una gasa. No frotar para evitar moratones.
12. Poner el tapón en la jeringa y guardarla en un lugar seguro, como una botella de plástico vacía y tirarla a la basura.

¿Qué hacer si tienes dudas o aparecen efectos secundarios?

Si tienes algunos de los siguientes signos, hay que ir al médico o a urgencias:

• Si has caído o caes a menudo, y sobre todo si ha habido golpe en la cabeza.
• Si hay sangrado.
• Si hay dolor o inflamación en las articulaciones de los brazos o piernas.
• Si hay alergia.
• Si tomas anticoagulantes y tomas una dosis mayor de la habitual, consulta rápido al médico o farmacéutico.

Recuerda que es importante seguir el horario de la medicación, sobre todo si tu médico ha cambiado el anticoagulante, para evitar sangrados.

Otras precauciones:

• Si quieres quedarte embarazada, informa al médico para que te cambie el anticoagulante.
• Si tienes diarrea, avisa al médico o farmacéutico, ya que puede afectar la coagulación.
• Si tomas medicamentos para dormir, hay que hacerlo de noche para prevenir caídas y sangrados.
• No tomes medicamentos caducados.

Errores comunes al tomar medicamentos anticoagulantes

Algunos errores comunes en los pacientes que van a urgencias son:

1. No ajustar la dosis durante el tratamiento.
   La dosis de algunos anticoagulantes se calcula según el peso, la edad y según el funcionamiento de los riñones. Como estos factores pueden cambiar, hay que revisar la dosis para evitar tomar demasiada o poca medicación. Por eso recuerda:
   • Habla con el médico si has ganado o perdido peso de forma significativa o si tienes más de ochenta años.
   • Bebe agua y otros líquidos, sobre todo cuando hace calor.
   • Pregunta a tu médico si hay que cambiar la dosis por la recuperación de los riñones o si hay cambios en el funcionamiento de los riñones.
2. Parar el tratamiento.
   A veces, por temas relacionados con una cirugía o visita al dentista, hay que dejar de tomar el medicamento durante unos días. Es importante saber cuándo puedes volver a tomar la medicación y seguir bien las indicaciones en caso de tener que ponerte inyecciones de heparina.
3. Dejar de tomar la medicación o no tomar la dosis bien puede provocar problemas de coagulación o tener síntomas negativos.
   

Recuerda siempre seguir las indicaciones de tu médico y no dejar de tomar la medicación sin consultar.

¿Qué medicamentos pueden provocar un coágulo o trombo como efecto secundario?

Algunos medicamentos pueden hacer que se forme un coágulo de sangre, que puede acabar en una trombosis.

Tipos de medicamentos que pueden provocar coágulos:

• Los medicamentos como anticonceptivos orales y terapias hormonales.
• Los medicamentos para tratar el cáncer.
• Los medicamentos antiinflamatorios que se utilizan para dolor y la inflamación.
• Los medicamentos para tratar la salud mental.
• Los medicamentos para tratar la anemia, sobre todo en pacientes con insuficiencia renal o cáncer.
• Los medicamentos que se usan para tratar inflamaciones o enfermedades autoinmunes.

Recuerda: si tomas alguno de estos medicamentos, consulta siempre con tu metge para saber si hay riesgos.

Interacción de los anticoagulantes con otros medicamentos

Es habitual que los medicamentos anticoagulantes interaccionen con otros medicamentos.

Algunos ejemplos más comunes de medicamentos:

• Medicamentos para tratar las infecciones.
• Medicamentos para tratar los hongos.
• Medicamentos para tratar la salud mental.
• Plantas medicinales e infusiones si se toman de forma regular.

Para evitar que tus medicamentos afecten a los anticoagulantes es importante:

• Explicar a tu médico los medicamentos que tomas, tanto si son con receta o sin receta médica como si son suplementos naturales.
• Pregunta a un profesional de la salud antes de empezar un medicamento nuevo.
• Haz una lista con todos los medicamentos que tomas y llévasela al médico o farmacéutico cada vez que vayas.
• Si tienes alguna duda, consulta con un profesional sanitario.

¿Cuáles son las recomendaciones médicas?

Recomendaciones para prevenir que se formen trombos o coágulos

Es importante tomar algunas medidas para evitar que se formen trombos.

Algunas recomendaciones son:

• Seguir el tratamiento. Tomar los medicamentos que ha indicado tu médico, como los anticoagulantes.
• Llevar un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada y variada como:
  • 5 porciones diarias de frutas y verduras.
  • Alimentos integrales como: arroz integral, avena y quinoa.
  • Carnes magras, pescado y legumbres.
  • Leche y yogures bajos en grasa.
  • Grasas saludables como aceites vegetales, aguacate y frutos secos.
• Reducir la sal.
• Controlar el azúcar.
• Hacer ejercicio físico de manera regular como caminar 30 minutos al día.
• Controlar el peeso.
• No fumar
• No consumir alcohol
• Reducir el estrés. Algunas técnicas que pueden ayudar:
  • Meditación o yoga.
  • Hacer actividades tranquilas como leer, escuchar música o pasar tiempo en la naturaleza.

Recomendaciones para prevenir la trombosis venosa profunda

• Utilizar medias de compresión. Ayudan a mejorar la circulación de las piernas y a prevenir el tromboembolismo pulmonar. Los profesionales de la salud te dirán qué talla y tipo de medias son las mejores para ti.
• Moverse a menudo. Si pasas mucho tiempo sentado o de pie, hay que levantarse y caminar cada 30 minutos. También se puede hacer ejercicio para las piernas mientras estás sentado o de pie.
• Evitar estar quieto durante mucho tiempo. Si debes estar en reposo, habla con el médico. El médico te dirá si debes tomar medicamento o utilizar dispositivos especiales para prevenir la trombosis, como las medias de compresión.

Recomendaciones para prevenir el tromboembolismo pulmonar

Para prevenir el tromboembolismo pulmonar se recomienda:

• Seguir las indicaciones de tu médico: Es importante que no cambies ni dejes de tomar la medicación sin consultar al médico.
• Evita viajes en avión muy largos: Si hay riesgo de tener un tromboembolismo pulmonar, habla con tu médico antes. El médico te informará sobre los riesgos y posibles medicamentos preventivos o medias de compresión para reducir el riesgo durante el vuelo.

Recuerda que estas recomendaciones son generales. Lo mejor es que un profesional de la salud elabore un plan personalizado según tu historial médico y factores de riesgo.

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